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     尿道狭窄治疗医院?尿道狭窄多见于男性,是指尿道任何部位的机械性管腔异常狭小,使尿道内阻力增加而产生的排尿障碍性疾病.据玉溪长庚男科医院专家介绍,按病因可将尿道狭窄主要分为先天性尿道狭窄、医源性尿道狭窄、炎症性尿道狭窄、外伤性尿道狭窄等四大类:

    1、先天性尿道狭窄:如尿道外口狭窄,尿道瓣膜等;.

    2、医源性尿道狭窄:内镜操作时间过长是引起医源性尿道狭窄最主要的原因;留置尿管时,除了尿管的化学毒性外,细菌易附着于尿管表面,形成逆行感染;尿管在生理弯曲部位的压迫发生缺血性坏死,均易形成狭窄;.

    3、炎症性尿道狭窄:如淋病性尿道狭窄,此外留置导尿管也可引起尿道狭窄;.

    4、外伤性尿道狭窄:此种类型最为常见,由于尿道损伤严重,初期处理不当或不及时所致.病理上狭窄的程度、深度及长度相差很大,通常只一处狭窄,淋病性狭窄可能为多处狭窄,狭窄可能继发感染,形成尿道憩室,尿道周围炎,前列腺或附睾睾丸炎.由于尿流梗阻长期不能解除,最终可致肾积水,肾功能损害出现尿毒症.

    治疗原则

    1.积极治疗尿道及周围感染;2.以恢复尿道排尿功能为目的,恢复尿道的解剖连续性和完整性;3.避免在治疗过程中出现新的并发症;4.有慢性肾功能不全行膀胱造口术;5.有尿道直肠瘘先行结肠造瘘;

    非手术治疗

    非手术治疗主要依赖于尿道扩张,即使手术治疗后的病例也应定期扩张,预防再次狭窄.尿道扩张不宜在尿道有急性炎症时进行,并应在良好麻醉和严格无菌条件下进行.扩张忌用暴力.必要时以一手指在直肠内引导以防穿入假道甚至直肠内.扩张必须逐渐从小号探杆依次递增大一号探杆,切忌急躁.过快的扩张易导致尿道管壁的裂伤,继之疤痕形成而加重狭窄.一般男性扩张到F24为宜.每次尿道扩张后,尿道充血、水肿.约经2~3日才告消退,故不宜在4日内连续扩张.二次间隔时间一般从1周左右开始,逐渐延长.

    经尿道注入尿道灌注液可以预防尿道狭窄再发生.起到软扩张的效果.音频和碘离子透入等理疗方法可以加速疤痕软化,巩固扩张的效果.

    手术治疗

    (1)后尿道狭窄的处理:尿道损伤后尿道狭窄的处理以3~6个月为宜.根据损伤的程度可选用以下的手术方式:

    1)尿道内切开术(可选择):用尿道手术刀(冷刀)或激光切开狭窄处瘢痕,扩大尿道内径后留置导尿管.适用于狭窄段较短<1cm,瘢痕不严重的患者.如果2次内切开效果不佳,应采用其他的治疗方法.

    2)尿道吻合术(推荐):取会阴部切口,切除狭窄段及瘢痕,将尿道两段端端吻合,适用于狭窄段<2cm的膜部尿道狭窄.采用分离阴茎海绵体中隔、切除耻骨下缘或切除部分耻骨等方法可将狭窄段更长的后尿道狭窄进行尿道吻合术.操作时应尽量切除瘢痕后并使尿道两断端无张力对合缝合.耻骨上膀胱造瘘对于引流尿液,及手术中寻找近端尿道十分有益.

    如果您看下来不是很清楚的话,可以点击咨询在线医生.

    3)尿道拖入术(可选择):适用于无法进行尿道吻合的患者,切除狭窄端尿道后,将远端尿道游离,使其适度拖过近端狭窄段,固定于或用牵引线将其通过膀胱固定于腹壁.缺点为可以引起阴茎短缩和勃起时阴茎下曲.

    4)尿道替代成形术(可选择):较长段尿道狭窄或闭锁.应用带蒂皮瓣及游离移植物修补缺损的尿道.

    Ⅰ. 带蒂皮瓣:常用阴茎、会阴皮肤.皮瓣需要有良好的血液供应,毛发、结石、憩室形成是其并发症.远期尿道再狭窄发生率仍较高.

    Ⅱ. 游离移植物:各种自体粘膜、皮肤、组织工程材料(去细胞基质)适合进行长段狭窄的尿道成形重建.

    治疗尿道狭窄一定要选择正规医院.

    尿道狭窄的症状可因其程度、范围和发展过程而有不同,主要的症状是排尿困难.初起排尿费力,排尿时间延长,尿液分叉.后逐渐尿线变细,射程变短甚至呈滴沥状.专家提醒患者,当发现自己出现了尿道狭窄的相关症状,务必第一时间前往正规医院接受治疗.

    那么,尿道狭窄有哪些治疗方法呢?专家表示,尿道狭窄的治疗方法有非手术治疗与手术治疗之分.非手术治疗主要依赖于尿道扩张,即使手术治疗后的病例也应定期扩张,预防再次狭窄.非手术治疗失败的尿道狭窄患者可选用合适的手术治疗.手术治疗法很多,怎样选择尚依赖于医生的经验,患者狭窄的情况和所具有的医疗条件.

     尿道狭窄治疗医院?玉溪长庚男科医院.

    尿道狭窄手术是一种较困难的手术,除了要有高超的医术与尖端的设备外,术前必须充分准备,手术方案必须确切设计,必须定期扩张随防才能达到良好治疗效果.因此,专家特别强调:"小医院的诊疗条件并不能使人放心,治疗尿道狭窄最好选择正规的大医院!".

    如想更加了解的请拨打玉溪长庚男科医院24小时免费健康热线:0377-63803386祝你康复!